Рак шейки матки в структуре злокачественных новообразований репродуктивной системы занимает второе-третье место (по данным разных источников). Развитие опухоли происходит постепенно в течение нескольких лет и может протекать бессимптомно, поэтому очень важны профилактические осмотры женщин с применением цитологического метода исследования, чтобы выявить данное состояние как можно раньше. К факторам риска развития рака шейки матки относится инфицирование вирусом папилломы человека (высоко онкогенные серотипы HPV16, HPV18, HPV31, HPV33), курение, хламидийная или герпетическая инфекция, хронические воспалительные гинекологические заболевания, случаи рака шейки матки в семье, раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, иммунодефициты и ВИЧ-инфекция. Цитологическое исследование материала из шейки матки и наружного маточного зева, окрашенного по методу Папаниколау позволяет с высокой чувствительностью и достоверностью выявить атипичные клетки в материале, предраковые состояния (дисплазию, интраэпителиальную неоплазию шейки матки). Исследуется биоматериал, полученный при помощи специальной цитощетки из двух точек (эпителий эндоцервикса и экзоцервикса). В мазок обязательно должен попасть материал из зоны трансформации, так как около 90 % неопластических состояний исходят из зоны стыка плоского и цилиндрического эпителия. При данном исследовании также могут быть выявлены признаки наличия инфекции, патологии эндоцервикса и эндометрия. Ранняя диагностика предраковых состояний и начальных стадий рака шейки матки с помощью данного обследования позволяет своевременно провести диагностику, провести эффективное лечение и предотвратить опасные последствия.
Цитологическое исследование материала из урогенитального тракта женщины рекомендуется проводить сразу после окончания менструации. Для получения объективных результатов перед сдачей анализа пациентка должна придерживаться следующих требований: Накануне и в день обследования женщинам не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, в день исследования не рекомендуется проводить туалет половых органов. За 3-5 дней до предполагаемого исследования необходимо исключить применение жиросодержащих вагинальных препаратов (свечи, кремы, вагинальные таблетки). Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения общей/местной антибактериальной терапии и во время менструации, ранее 24-48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии. При острой инфекции желательно исследовать материал после лечения через 2 месяца.
